東京大手町歯科クリニックによく頂くインプラントの質問をまとめました

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インプラント

インプラントの費用に関して、治療費の支払いはどのタイミングで行うのでしょうか?

Dr.加藤

治療開始時に総額の半分をお支払いいただき、残りの半分は治療の後半でお支払いいただく形になります。

歯周病がある場合、インプラントは受けられないのでしょうか?

Dr.與那城

歯周病の進行具合によりますが、インプラント治療は可能です。
ただし、まずは歯周病の検査を行い、治療を先にしっかりと行うことが必要です。
また、噛み合わせの調整や治療後の定期的なメンテナンスを行い、インプラントを長持ちさせることも重要です。

治療費が安いインプラント専門医院だと、少し不安に感じます。インプラント医院を選ぶ際のポイントは何ですか?

Dr.大野

大きく3つポイントがあります。

1 料金の落とし穴
「ホームページで安価なインプラント料金を掲示していても、実際に受診すると「○○さんの状態だとこのインプラントは適用できません」と言われ、結果的に高額な治療を勧められることがあります。
そのため、インプラント専門医院を選ぶ際は、かかりつけの歯科医から紹介を受けた医院を選ぶことをお勧めします。

2 メンテナンスに通えるか?
インプラント治療は、単にインプラントを入れるだけではなく、その後どれだけ長く維持できるかが重要です。
そのためには、定期的なメンテナンスが大切です。
ただし、インプラント専門医院では、インプラントのメンテナンスだけのためにその医院に通い続けることになり、治療後にも時間や労力がかかります。
もしメンテナンスに通わなくなると、保証がなくなってしまうことが多いので、治療後にメンテナンスを続けやすい医院を選ぶことがポイントです。

3 責任が曖昧で保証してくれないことも
インプラント専門のクリニックでは、メンテナンスを行わず、代わりに地元のかかりつけ歯科医でのメンテナンスを推奨されることがあります。
もし何も問題が起きなければ問題ありませんが、歯周病や噛み合わせの影響でインプラントに不具合が生じた場合、責任の所在が曖昧になり、インプラントの保証が適用されないこともあるため、十分に注意が必要です。

お口の健康はさまざまな要因が複雑に絡み合っているため、治療やメンテナンスをしっかりと行ってくれる医院で受けることが重要です。
また、インプラント専門のクリニックに行く場合でも、かかりつけの歯科医からの紹介を受ける方が安全です。
お体のことですので、工業製品のように「壊れたから新しいものに交換」といった簡単なことはできません。
そのため、将来的なことをしっかり考えた上で、慎重に決断を下すことが非常に大切です。

虫歯や歯周病の治療も行っている医院と、インプラント専門の医院では、どちらが良いのでしょうか?

Dr.齋藤

基本的には、虫歯や歯周病の治療も行っている医院が良いです。
その理由は、インプラント治療は単に抜けた部分にインプラントを入れるだけではなく、残っている歯の歯周病や噛み合わせの問題も含めた治療計画が必要だからです。

ですので、虫歯や歯周病、噛み合わせ、メンテナンスなど、全体的に診てくれるかかりつけの歯科医院で治療を受けることをお勧めします。
もしかかりつけの歯科医院でインプラント治療が行われていない場合は、紹介されたインプラント専門の医院で治療を受けるのが良いでしょう。

インプラントをするのに適した場所の歯はありますか?

Dr.平岡

お口の状態や噛み合わせによって異なるため一概には言えませんが、一般的には奥歯が適しています。
特に、大臼歯(最も奥の歯)とその隣の歯がある部分です。

噛み合わせの力の60%以上がこの2本の歯で支えられているため、ここをインプラントでしっかり治療することは非常にお勧めです。

最初にブリッジを行い、その後でインプラントに切り替えても問題はないのでしょうか?

Dr.加藤

残っている歯にとっては、非常に不利な治療法です。
その理由は、ブリッジを作るために前後の歯をかなり削る必要があるからです。

場合によっては、神経を取らなければならないこともあります。それだけ歯に大きな負担がかかり、その歯の寿命が大幅に短くなります。
もし数年後にインプラントを考えているのであれば、ブリッジ治療をする前にインプラントを選んだ方が、断然良い選択です。

骨が薄いと言われたことがあるのですが、それでもインプラントはできないのでしょうか?

Dr.與那城

骨が薄い場合、そのままインプラントを行うのはお勧めできません。
ただし、事前に骨を増やす治療を行ったり、インプラントと同時に骨を増やす治療を施したりすることで、インプラントは可能です。

インプラントに関する問題はどのようなものがありますか?

Dr.大野

インプラント治療でのリスクは3つあります。

1 インプラントと骨が結合しないリスク
「工業製品とは異なり、人間の体は様々な反応を示すため、100人に1人程度の確率でトラブルが起こることがあります。ただし、その場合でもインプラントのメーカーを変更することで、ほとんどの場合問題なく結合するのでご安心ください。

2 神経を傷つけるリスク
インプラント治療では、顎の骨内に通っている神経を傷つけるリスクがあります。
しかし、事前にCTを撮影し、三次元的に神経までの距離を計測して治療計画を立てれば、心配することはありません。
また、過剰に削らないようにストッパーも使用しているため、安全に治療が進められます。

3 歯周病でインプラントが抜けるリスク
細菌(歯垢)によって、インプラントを支える歯茎や骨が徐々に減少することがあります。
ですので、インプラント治療だけでなく、残っている歯の歯周病のチェックや治療も非常に重要です。

インプラントの利点は何ですか?

Dr.齋藤

インプラントの大きな利点は、入れ歯のように取り外す必要がなく、ご自身の歯のように自然に噛める点です。
そして、最も大きなメリットは、周囲の歯の寿命を守ることができることです。

ブリッジや入れ歯の場合、他の歯に負担がかかり、歯が連鎖的に抜けていくことがあります。
しかし、インプラントは周りの歯に一切負担をかけず、残っている歯にとって最も優しい治療法です。

目立たない場所であれば、保険のブリッジ(銀歯)でもインプラントでも効果は同じですか?

Dr.平岡

最も大きな違いは、前後の歯の寿命が変わることです。
ブリッジは、抜けた部分の前後の歯を大きな虫歯と同じくらい削る必要があります。
さらに、抜けた歯の力を前後の歯が負担するため、ブリッジを支える歯には常に1.5倍の力がかかります。

1)ブリッジ
2)歯を大きく削る+支えの歯に1.5倍の力がかかる
3)前後の歯の寿命が著しく減る

ブリッジの支えの歯は、データでは10年以内に68%が抜歯になります。

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